Nedostatek vitamínu B12 (Kobalamin): Proč vám bledne tvář a odcházejí nervy?

Vitamín B12 hraje v lidském těle roli hlavního stavbyvedoucího. Zodpovídá za výrobu zdravých červených krvinek (díky kterým dýcháme), ale především je to naprosto esenciální palivo pro zdravý nervový systém a mozek. Deficit (nedostatek) vitamínu B12 nevznikne přes noc. Játra ho umí skladovat na dlouhé 3 až 5 let dopředu. Když se ale zásoby vyčerpají, začne se tělo hroutit způsobem, který si lidé často pletou s vážnou psychickou nemocí nebo stářím.

3 hlavní signály, že vám kriticky chybí B12

Příznaky nastupují velmi plíživě a mnoho lidí (a dokonce i lékařů) je zpočátku přehlíží a přisuzuje je běžnému stresu nebo přepracování.

1. Extrémní únava a bledá tvář (Perniciózní anémie)

Bez vitamínu B12 nedokáže kostní dřeň vyrobit správné červené krvinky. Ty, které vyrobí, jsou příliš velké (makrocytární anémie) a nedokážou přenášet kyslík do tkání. Pacient se cítí neskutečně unavený, slabý, zadýchává se do schodů a jeho tvář získá nezdravě „voskově bledou“ až lehce nažloutlou barvu (jak krevní buňky praskají a uvolňují barvivo bilirubin).

2. Brnění a pálení končetin (Neurologické poškození)

B12 je zodpovědný za tvorbu tzv. myelinové pochvy – izolační pásky, která chrání a obaluje všechny nervy v těle. Když izolačka chybí, nerv „zkratuje“. Zpočátku to ucítíte jako neustálé mravenčení, brnění nebo píchání jehliček v prstech na rukou a nohou. Kůže může zvláštně pálit. Pokud se to neřeší, dochází k potížím s rovnováhou, člověk začne zakopávat a necítí pevnou půdu pod nohama.

3. „Mozková mlha“, deprese a zapomínání

Nedostatek začne dřív nebo později odumírat nervová spojení v mozku. Lidé trpí těžkými výkyvy nálad, propadají se do depresí, jsou zmatení, nedokážou si vzpomenout na jednoduchá slova a ztrácejí paměť. U starších lidí je chronický nedostatek B12 často chybně diagnostikován jako nevratná Alzheimerova demence!

Proč nám chybí? Kdo je v největším ohrožení?

Paradoxem je, že i když jíte hromady červeného masa a vajec, můžete mít těžký nedostatek. Důvodem bývá často špatné vstřebávání v žaludku, nikoliv špatná strava.

• Vegani (a striktní vegetariáni): B12 tvoří pouze bakterie a nachází se JEN v živočišné stravě. Vegani ho musí povinně doplňovat v tabletách, jinak 100% zkolabují. Žádné řasy ani fermentovaná zelenina neobsahují B12, které by lidské tělo umělo použít.
• Senioři nad 60 let: K tomu, aby tělo z masa dostalo B12 ven, potřebuje v žaludku kyselinu chlorovodíkovou a speciální protein (vnitřní faktor). Starší lidé tyto kyseliny ztrácí, proto maso sní, ale vitamín rovnou „vyloučí“ bez užitku. Těmto pacientům se musí B12 píchat rovnou do svalu ve formě injekcí.
• Lidé užívající antacida a diabetici: Léky na pálení žáhy (omeprazol) zničí žaludeční kyselinu nutnou ke vstřebání B12. Stejně tak lék na cukrovku Metformin prokazatelně blokuje absorpci B12 ve střevě.

Jak to napravit?

Pokud máte výše zmíněné příznaky, nechte si u obvodního lékaře změřit hladinu B12 a Homocysteinu v krvi. Běžné multivitamíny z lékárny problém nevyřeší – mají příliš slabou dávku. Budete potřebovat vysoce dávkované kapsle (methylkobalamin, obvykle 1000 mikrogramů denně), a pokud máte poničený žaludek nebo těžkou anémii, lékař vám naordinuje sérii bezbolestných injekcí. Úleva obvykle přichází velmi rychle během pár týdnů (poškození nervů se však hojí mnohem déle).

Často kladené otázky (FAQ)

Z čeho získám vitamín B12 přirozenou cestou?

Vitamín B12 se nachází výhradně v živočišných produktech. Nejbohatším zdrojem jsou játra (vnitřnosti), červené maso, vejce, mléko a tučné ryby. Rostlinná strava (zelenina, ovoce, obilí) vitamín B12 absolutně neobsahuje.

Co se stane mozku při dlouhodobém deficitu B12?

Vitamín B12 tvoří ochranné obaly nervových buněk (myelin). Při jeho nedostatku se nervy obnaží a poškodí. Dochází k brnění končetin, ztrátě paměti, depresím a v pokročilých fázích i k nevratné formě demence a poškození míchy.

Kdo musí povinně doplňovat B12 v tabletách?

Povinně ho musí užívat všichni vegani. Velké riziko hrozí i starým lidem (nad 60 let), protože jejich žaludek už ztrácí schopnost vitamín z jídla extrahovat. Rizikovou skupinou jsou také pacienti, kteří berou léky na pálení žáhy (antacida) nebo diabetici na Metforminu.