Zánět šlach a bolest na zbláznění: 3 účinné cviky pro tenisový loket

Když se řekne „tenisový loket“, většina lidí si představí sportovce na kurtu. Ironií je, že celých 95 % pacientů tvoří lidé, kteří raketu v ruce nikdy nedrželi. Extrémní bolest na vnější straně lokte, která vám znemožní i zvednout hrnek s kávou, si vyrobíte úplně jinak – u počítačové myši, při šroubování, pletení nebo stříhání nůžkami. Co s tím, když klidový režim ani mastičky nezabírají?

Krok 1: První pomoc a zklidnění (Fáze bolesti)

Z lékařského hlediska jde o laterální epikondylitidu – mikrotraumata a zánět úponů svalů předloktí. Než začnete cokoliv cvičit, musíte srazit akutní zánět dolů:

• Rázné stop: Okamžitě přerušte pohyb, který bolest způsobuje (změňte ruku na myši za ergonomickou vertikální).
• Ledovat: 3x denně přiložte na vnější výstupek lokte chladivý gelový polštářek (zabalený v utěrce) na 10 až 15 minut.
• Epi-páska (ortéza): Pořiďte si epikondylární pásku a upněte ji zhruba 3 prsty pod bolavý loket. Ta odlehčí tlak na zanícený úpon.

Krok 2: Protahování a rehabilitace (3 zásadní cviky)

Jakmile zmizí klidová bolest a loket bolí jen při zátěži, musíte začít cvičit a protahovat. Bez správné rehabilitace ztvrdlé a zkrácené svaly zánět vyvolají brzy znovu.

1. Extenční protažení předloktí (Cvik „Stůj“)

Natáhněte ruku s bolavým loktem rovně před sebe (v lokti zcela propnutou), dlaň směřuje dolů k podlaze. Druhou rukou chytněte prsty natažené paže a zatlačte je dolů, jakoby směrem k vašemu břichu, až ucítíte tah na horní straně předloktí a u lokte. Držte 30 sekund. Opakujte 3x za sebou.

2. Excentrické posilování s činkou nebo pet lahví

Osaďte se ke stolu, předloktí položte na desku tak, aby vám zápěstí a ruka visely dolů přes okraj. Do ruky vezměte velmi lehkou činku nebo malou lahev s vodou. Dlaň směřuje dolů.
Fáze cviku: Druhou (zdravou) rukou zvedněte činku nahoru. Pak zdravou ruku pusťte a jen bolavou rukou velmi pomalu, brzděným pohybem (cca 5 sekund) pouštějte činku dolů. Pohyb nahoru opět proveďte pomocí zdravé ruky. Opakujte 15x. Excentrická zátěž perfektně hojí narušené šlachy.

3. Míčková masáž a posílení stisku

Zánět úponu často vychází ze slabého úchopu ruky. Pořiďte si měkký pěnový míček, vložte ho do dlaně a opakovaně (30x) ho mačkejte a povolujte. Následně vezměte malý masážní „ježek“ a přejíždějte s ním po svalech předloktí od zápěstí směrem k lokti, aby se svalové povázky (fascie) prokrvily a uvolnily.

Kdy jít s tenisovým loktem k lékaři?

Pokud po 3 týdnech klidu a domácího protahování nevidíte žádné zlepšení, navštivte ortopeda či fyzioterapeuta. Další léčebné možnosti zahrnují:

• Fokusovaná rázová vlna (velmi účinná moderní metoda rozbíjející srůsty).
• Aplikace krevní plazmy (PRP) do postiženého místa.
• Obstřiky kortikoidy (rychlá úleva, ale při opakování hrozí oslabení a prasknutí šlachy).
• V nejtěžších případech přichází na řadu drobný chirurgický zákrok k uvolnění tahu svalů.

Často kladené otázky (FAQ)

Co to je tenisový loket?

Tenisový loket (laterální epikondylitida) je zánět nebo mikroskopické natržení šlach na vnější straně lokte. Způsobuje ho chronické přetěžování svalů předloktí, nejčastěji při práci s počítačovou myší, manuální práci s nářadím, nebo ve sportu.

Pomáhá na tenisový loket teplo, nebo chlad?

V akutní fázi (ostrá pulzující bolest, čerstvý zánět) pomáhají ledové obklady po 10–15 minutách. V chronické fázi (tupá ztuhlost) se naopak používá suché teplo na uvolnění svalů před rehabilitací.

Jaký je rozdíl mezi tenisovým a oštěpařským loktem?

Tenisový loket bolí na vnější straně lokte (odshora dolů k hřbetu ruky). Oštěpařský neboli golfový loket bolí na vnitřní straně kloubu a bolest vystřeluje do dlaně.